退休职工医保门、急诊报销待遇
1、2001年1月1日以后退休人员
(资料图片仅供参考)
(1)69岁以下人员(除1955年12月31日前出生,2000年12月31日前参加工作的人员以外)
账户段:使用当年个人账户资金;
自负段标准:700元;
共负段报销比例:一级医院80%,二级医院75%,三级医院70%。
(2)①70岁以上人员;②69岁以下的在1955年12月31日出生,2000年12月31日前参加工作的人员
账户段:使用当年个人账户资金;
自负段标准:700元;
共负段报销比例:一级医院85%,二级医院80%,三级医院75%。
2、2000年12月31日以前退休的人员
账户段:使用当年个人账户资金;
自负段标准:300元;
共负段报销比例:一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。
注意:
门、急诊自负段医疗费用以及共负段由医保基金支付后,其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。
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医保和社保并不是都需要交。
因为社保包括医保,交了社保的话,医疗保险自然也在其中,不用再单独缴纳;但对于只参加了职工养老保险的灵活就业人员和只参加了居民养老保险的城乡居民来说,医保需要单独缴纳。
没有工作单位的自由职业者或者城乡居民,也可以选择只参加医疗保险,不参加养老保险,大家可以自由选择。
但对于有工作单位的职工来说,社保是必须缴纳的,其中就包含医疗保险,因此参加了职工社保的工作人员不用单独缴纳医疗保险。
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